Homem, 32 anos, inicia tratamento de tuberculose pulmonar com rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol (RIPE), cinco comprimidos em jeju...
a) Diminuir a dose das medicações
b) Orientar tomada de RIPE com refeição e observar.
c) Associar inibidor de bomba de prótons.
d) Suspender RIPE e dosar aminotransferases.
💡 1 Resposta
Ed 
A conduta mais adequada nesse caso é a letra D) Suspender RIPE e dosar aminotransferases. Os sintomas apresentados pelo paciente sugerem uma possível hepatotoxicidade causada pelo uso da rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol. A dor no hipocôndrio direito, náusea, vômito, astenia e artralgia são sintomas comuns de lesão hepática. Portanto, é necessário suspender o tratamento e realizar a dosagem das aminotransferases para avaliar a função hepática do paciente. A diminuição da dose das medicações ou a associação de inibidor de bomba de prótons não são condutas adequadas nesse caso.
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