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Primigesta, 32 semanas de gravidez, queixa-se de perda líquida via vaginal em grande quantidade há 2 horas, negando contrações uterinas. Ao exame c...

Primigesta, 32 semanas de gravidez, queixa-se de perda líquida via vaginal em grande quantidade há 2 horas, negando contrações uterinas. Ao exame constatou-se sinais vitais maternos normais, atividade uterina não perceptível e vitalidade fetal normal. O exame especular confirmou o diagnóstico de corioamniorrexe prematura. Após a internação da paciente qual conjunto de ações representa a melhor conduta para o caso?


a) Antibioticoterapia endovenosa e indução imediata do trabalho de parto com misoprostol.
b) Corticoindução da maturidade pulmonar fetal e resolução da gravidez após 48 horas.
c) Antibioticoterapia endovenosa e tocolítico via oral.
d) Corticoindução da maturidade pulmonar fetal e conduta expectante com controle de infecção.

Essa pergunta também está no material:

usp rp 2012 - objetiva
36 pág.

Residência Universidade Federal de UberlândiaUniversidade Federal de Uberlândia

💡 1 Resposta

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A melhor conduta para o caso descrito é a letra D) Corticoindução da maturidade pulmonar fetal e conduta expectante com controle de infecção. A corioamniorrexe prematura é a ruptura das membranas ovulares antes do início do trabalho de parto. Na situação descrita, a gestante está com 32 semanas de gestação e apresenta perda líquida via vaginal em grande quantidade há 2 horas, sem contrações uterinas. O diagnóstico foi confirmado pelo exame especular. Nesse caso, a conduta expectante é a mais indicada, pois a gestação ainda não está a termo e o feto pode apresentar imaturidade pulmonar. A corticoindução da maturidade pulmonar fetal é realizada com a administração de corticoides para acelerar a maturação dos pulmões do feto. A conduta expectante consiste em monitorar a gestante e o feto, controlar a infecção e aguardar o início do trabalho de parto espontâneo ou a evolução para uma indicação de interrupção da gestação.

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