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11. (Residência/HCFMUSP/2022) E.C., 28 anos, sexo masculino, foi submetido à apendicectomia de urgência há 20 horas e está internado na clínica cir...

11. (Residência/HCFMUSP/2022) E.C., 28 anos, sexo masculino, foi submetido à apendicectomia de urgência há 20 horas e está internado na clínica cirúrgica. Para a atualização do plano de cuidados de enfermagem, ao realizar o exame físico do paciente, o enfermeiro observou, entre outros itens, que o paciente apresentava sinais vitais dentro da normalidade, portava acesso venoso periférico, sonda nasogástrica aberta, apresentando drenagem de cor esverdeada em média quantidade e dreno no local da incisão. Durante a ausculta do abdome, o enfermeiro constatou a ausência de ruídos hidroaéreos.

Frente a essa situação, é correto firmar que o enfermeiro deve


a) providenciar a retirada da sonda nasogástrica, pois a função intestinal está restabelecida.
b) iniciar a administração de líquidos por sonda nasogástrica para estimular o peristaltismo.
c) manter o paciente em decúbito lateral direito.
d) manter sonda nasogástrica fechada.
e) considerar que o paciente apresenta sinais sugestivos de íleo paralítico.

Respostas

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A resposta correta para a questão é a alternativa "e) considerar que o paciente apresenta sinais sugestivos de íleo paralítico". Isso porque a ausência de ruídos hidroaéreos na ausculta do abdome indica uma diminuição ou ausência do peristaltismo intestinal, o que é característico do íleo paralítico. Portanto, o enfermeiro deve considerar essa condição e tomar as medidas adequadas para o cuidado do paciente.

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