As recomendações para cirurgia metabólica são as seguintes: a. A cirurgia metabólica deve ser uma opção recomendada para tratar diabetes tipo 2 em candidatos cirúrgicos selecionados com IMC ≥ 40 kg/m2 (IMC ≥ 37,5 kg/m2 em asiático-americanos) e em adultos com IMC 35,0-39,9 kg/m2 (32,5-37,4 kg/m2 em asiático-americanos) que não alcançam perda de peso duradoura e melhora nas comorbidades (incluindo hiperglicemia) com métodos não cirúrgicos. b. A cirurgia metabólica pode ser considerada como uma opção para tratar diabetes tipo 2 em adultos com IMC 30,0-34,9 kg/m2 (27,5-32,4 kg/m2 em asiático-americanos) que não alcançam perda de peso duradoura e melhora nas comorbidades (incluindo hiperglicemia) com métodos não cirúrgicos. c. A cirurgia metabólica deve ser realizada em centros de alto volume, com equipes multidisciplinares experientes no tratamento da obesidade, diabetes e cirurgia gastrointestinal. d. Pessoas consideradas para cirurgia metabólica devem ser avaliadas quanto a condições psicológicas comórbidas e circunstâncias sociais e situacionais que possam interferir nos resultados da cirurgia. e. Pessoas que se submetem à cirurgia metabólica devem receber suporte médico e comportamental de longo prazo, além de monitoramento regular do status de micronutrientes, nutrição e metabolismo.
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