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Homem 32 anos, sem comorbidades, praticante de musculação, decide procurar atendimento médico, pois percebeu que, pela manhã, surgiram pequenos “po...

Homem 32 anos, sem comorbidades, praticante de musculação, decide procurar atendimento médico, pois percebeu que, pela manhã, surgiram pequenos “pontos vermelhos” nas pernas e nos braços. O médico de plantão decide solicitar um hemograma que evidencia plaquetopenia intensa 3 mil, hb 14 leucócitos 7.800. Sem sangramentos. Como conduta terapêutica prioritária deve-se:


a) Indicar transfusão imediata de plaquetas e plasma fresco congelado
b) Manter conduta expectante, pois apesar da plaquetopenia intensa, não há manifestação hemorrágica grave
c) Realizar biopsia de medula óssea e enviar material para análise histopatológica e imunohistoquimica.
d) Iniciar metilprednisolona por 3 dias e no 4º dia substituir por prednisona

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, a conduta terapêutica prioritária para o paciente com plaquetopenia intensa, sem manifestação hemorrágica grave, seria a opção b) Manter conduta expectante, pois apesar da plaquetopenia intensa, não há manifestação hemorrágica grave. Nesse caso, é importante monitorar o paciente e observar se ocorrem sinais de sangramento. Caso haja piora do quadro ou surgimento de sintomas, é necessário buscar atendimento médico novamente.

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