A principal causa de morte em unidades de terapia intensiva não cardiológicas é a sepse. A identificação, o diagnóstico e o tratamento precoce dess...

A principal causa de morte em unidades de terapia intensiva não cardiológicas é a sepse. A identificação, o diagnóstico e o tratamento precoce dessa disfunção orgânica estão diretamente relacionados ao prognóstico do paciente. Nesse contexto, o enfermeiro possui papel fundamental na implementação dos pacotes (bundles) da sepse. As ações a seguir são intervenções de enfermagem na abordagem inicial da sepse, EXCETO a que propõe:


a) identificar as manifestações de critérios de Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica e de disfunção orgânica.
b) administrar o antibiótico prescrito idealmente nas primeiras seis horas após o diagnóstico e antes da coleta de culturas.
c) acionar a equipe médica e registrar no prontuário a data e o horário da solicitação de avaliação médica.
d) puncionar acesso venoso calibroso para assegurar a reposição volêmica agressiva.
e) medir o débito urinário por meio de sondas ou de outros dispositivos.