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What are the diagnostic investigation methods for abnormal uterine bleeding? Teste de gravidez - idade fértil Hemograma - suspeita anemia Coagulo...

What are the diagnostic investigation methods for abnormal uterine bleeding?


Teste de gravidez - idade fértil
Hemograma - suspeita anemia
Coagulograma - menorragia desde a menarca, HF+ coagulopatia, outros sangramentos frequentes (epistaxe, equimoses, sangramento gengival)
Eco TV - 1a escolha para avaliação anormalidades estruturais; não invasivo e baixo custo
Histerossalpingografia - boa acurácia anormalidades estruturais uterinas
Histeroscopia - método padrão-ouro para investigação endometrial
RNM - apenas se Eco TV inconclusiva
Biópsia de endométrio - o estudo histopatológico é o padrão-ouro para diagnóstico endometrial; às cegas X guiada por histeroscopia
Curetagem uterina - às cegas; não é primeira linha; anestesia, mais riscos e custos; terapêutica em sangramentos agudos

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Os métodos de investigação diagnóstica para sangramento uterino anormal incluem: 1. Teste de gravidez: É importante descartar a gravidez como causa do sangramento uterino anormal, especialmente em mulheres em idade fértil. 2. Hemograma: Pode ser solicitado para avaliar a presença de anemia, que pode ser uma causa do sangramento uterino anormal. 3. Coagulograma: É indicado em casos de menorragia desde a menarca, história familiar de coagulopatia ou outros sangramentos frequentes, como epistaxe, equimoses e sangramento gengival. 4. Ultrassonografia transvaginal (Eco TV): É o método de escolha para avaliar anormalidades estruturais do útero, sendo não invasivo e de baixo custo. 5. Histerossalpingografia: Tem boa acurácia para detectar anormalidades estruturais uterinas. 6. Histeroscopia: Considerado o método padrão-ouro para investigação endometrial, permite visualizar diretamente o interior do útero e realizar biópsias se necessário. 7. Ressonância magnética (RNM): É indicada apenas se a ultrassonografia transvaginal não fornecer informações conclusivas. 8. Biópsia de endométrio: O estudo histopatológico do tecido endometrial é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de alterações endometriais. Pode ser realizada às cegas ou guiada por histeroscopia. 9. Curetagem uterina: É um procedimento invasivo realizado às cegas, não sendo considerado a primeira opção. Geralmente é reservado para casos de sangramento uterino agudo ou quando outros métodos não são conclusivos. É importante ressaltar que o médico ginecologista é o profissional adequado para avaliar cada caso individualmente e indicar os exames mais apropriados de acordo com a situação clínica da paciente.

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