Grátis: O acidente vascular cerebral, conhecido pela população como AVC ou derrame, é uma emergência médica que favorece o desenvolvimento de sequelas ou a... – Questões Respondidas

Fisioterapia Neurofuncional

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O acidente vascular cerebral, conhecido pela população como AVC ou derrame, é uma emergência médica que favorece o desenvolvimento de sequelas ou até a morte do indivíduo. Sobre essa condição clínica, é possível afirmar:

a. O ataque isquêmico transitório é de origem hemorrágica.
b. O AVC é uma condição clínica que não apresenta riscos à vida do indivíduo.
c. O AVC ocorre somente em pessoas idosas.
d. Uma das principais características do AVC é a instalação súbita do quadro neurológico.
e. O AVC não causa sequelas.

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Respostas

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Dentre as alternativas apresentadas, a única afirmativa correta é a letra d. Uma das principais características do AVC é a instalação súbita do quadro neurológico. O AVC pode ocorrer tanto em pessoas idosas quanto em pessoas mais jovens, e é uma condição clínica grave que pode levar a sequelas ou até mesmo à morte do indivíduo. O ataque isquêmico transitório é de origem isquêmica, não hemorrágica. O AVC apresenta riscos à vida do indivíduo e pode causar sequelas.

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A observação do tônus muscular durante a avaliação neurológica realizada pelo fisioterapeuta possibilita, com frequência, a compreensão das dificuldades funcionais apresentadas pelo paciente após a lesão neurológica. Sobre o tônus é possível afirmar que:

a. O tônus muscular não influencia o desenvolvimento de encurtamentos musculares.
b. O controle do tônus muscular influencia a capacidade de realizar movimentos e ajustes posturais.
c. A hipertonia muscular do tipo espástica somente é observada durante a palpação dos músculos.
d. A observação da hipotonia muscular é verificada somente diante de crianças com lesões neurológicas.
e. A avaliação do tônus muscular é realizada pela solicitação de movimentos ativos resistidos do paciente.

A abordagem terapêutica diante de pacientes com lesões neurológicas requer o conhecimento de diferentes métodos de tratamento pelo fisioterapeuta. A utilização de pontos-chave como forma de facilitar os movimentos do paciente é encontrada no(a):

a. Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva.
b. Reeducação Postural Global.
c. Método Pilates.
d. Conceito Neuroevolutivo.
e. Método de Rood.

A facilitação neuromuscular proprioceptiva foi desenvolvida na década de 1940, pelo neurofisiologista Herman Kabat e constitui um dos principais métodos terapêuticos utilizados no tratamento fisioterapêutico de pacientes neurológicos. Sobre o método Kabat é possível afirmar:

a. Os exercícios do Kabat não podem ser utilizados em pacientes espásticos.
b. A presença de comprometimento cognitivo é uma contraindicação à utilização do método.
c. O método não pode ser realizado em crianças e em especial com paralisia cerebral.
d. Os exercícios do Kabat são indicados somente em pacientes neurológicos.
e. Os proprioceptores fuso muscular e órgão neurotendíneo de Golgi são recrutados para facilitar movimentos mais coordenados.

O conhecimento prévio do fisioterapeuta sobre as principais artérias cerebrais e seus respectivos territórios de irrigação possibilita reconhecer a artéria comprometida a partir do quadro clínico do paciente. O quadro motor presente após um comprometimento da artéria cerebral anterior é:

a. Hemiplegia de predomínio crural.
b. Hemiplegia de predomínio braquial.
c. Hemiestesia superficial e profunda.
d. Hemibradicinesia.
e. Tetraplegia.

Atualmente, o acidente vascular cerebral (AVC) é considerado uma das principais causas de morte em países desenvolvidos e em desenvolvimento, constituindo um problema de saúde mundial. Dessa forma, a identificação dos fatores de risco se faz necessária para sua prevenção. Sobre o AVC e seus fatores de risco é possível afirmar:

a. A hipertensão arterial e a diabetes mellitus são consideradas fatores de risco não modificáveis.
b. O aneurisma é uma das principais causas de AVC hemorrágico, podendo ter origem congênita ou adquirido.
c. A ocorrência de um AVC é dependente apenas da atuação de fatores de risco não modificável.
d. O hemorrágico é o tipo mais frequente de acidente vascular cerebral observado na população jovem.
e. A ressonância magnética é o primeiro exame a ser solicitado pelo médico diante da suspeita de um acidente vascular cerebral.

Nos últimos anos tem sido observado um aumento na incidência de tumores cerebrais, em especial na população idosa. Sobre os tumores cerebrais é possível afirmar:

a. Os tumores cerebrais são resultantes do acometimento somente das células do sistema nervoso central.
b. As metástases cerebrais são geralmente decorrentes de câncer primário nos pulmões e nas mamas.
c. Os tumores cerebrais são decorrentes de envolvimento somente das células do sistema nervoso periférico.
d. As manifestações clínicas resultantes de um tumor cerebral são específicas e auxiliam o diagnóstico médico.
e. As causas do desenvolvimento de um tumor cerebral são sempre de natureza genética.

São considerados tumores cerebrais de natureza glial, com exceção de:

a. Neuroblas
b. Glioblastoma multiforme
c. Astrocitoma
d. Oligodendroglioma
e. Meduloblastoma

Pergunta 10 A avaliação neurológica é considerada uma das mais complexas na clínica médica por ser composta por diferentes funções neurológicas. Sobre a avaliação neurológica é possível afirmar:

a. As funções corticais superiores não devem ser observadas pelo fisioterapeuta, uma vez que não influenciam a função motora do paciente.
b. A sensibilidade superficial inclui a observação da temperatura, dor e tato, enquanto a propriocepção caracteriza a sensibilidade profunda.
c. A observação de uma hipertonia espástica é acompanhada pela redução da resposta do reflexo tendíneo.
d. Os reflexos clônus muscular e o sinal de Babinski são considerados fisiológicos.
e. A avaliação da sensibilidade não é possível diante de pacientes afásicos.