Questão 22 Crise Tireotóxica Uma paciente de sessenta anos de idade, portadora de doença de Graves, em uso irregular de metimazol, evoluiu no pós-o...
Uma paciente de sessenta anos de idade, portadora de doença de Graves, em uso irregular de metimazol, evoluiu no pós-operatório imediato de endarterectomia com dispneia súbita, associada à taquicardia (FC de 128 bpm e pulso irregular), à febre (38 graus), à PA de 100 x 80 mmHg e à agitação psicomotora. O eletrocardiograma mostrou brilação atrial de alta resposta ventricular (prévio em ritmo sinusal) e o ecocardiograma transtorácico, o dímero D e a troponina estavam normais. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
A Tempestade tireoidiana.
B Tromboembolismo pulmonar.
C Dissecção de carótida.
D Síndrome coronariana aguda.
E Feocromocitoma.
💡 1 Resposta
Ed 
Com base nas informações fornecidas, o diagnóstico mais provável para o caso descrito é a Tempestade Tireoidiana (alternativa A). A tempestade tireoidiana, também conhecida como crise tireotóxica, é uma complicação grave da doença de Graves, caracterizada por uma exacerbada liberação de hormônios tireoidianos na corrente sanguínea. Os sintomas incluem dispneia súbita, taquicardia, febre, pressão arterial baixa e agitação psicomotora. A presença de fibrilação atrial de alta resposta ventricular também é comum nesses casos. É importante buscar atendimento médico imediato para o tratamento adequado dessa condição.
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