Buscar

Paciente sexo feminino, 38 anos, ex-detenta, procura Posto de Saúde com queixa de perda de 20 kg em 2 anos, adinamia, além de febre e sudorese notu...

Paciente sexo feminino, 38 anos, ex-detenta, procura Posto de Saúde com queixa de perda de 20 kg em 2 anos, adinamia, além de febre e sudorese noturna. Ao exame físico, apresentava hiperpigmentação cutânea e de mucosas. Pressão arterial (PA) deitada: 120x80 mmHg, frequência cardíaca (FC): 80 bpm. Após 3 minutos em posição ortostática: PA: 90x60 mmHg e FC: 110 bpm. Negava comorbidades, tabagismo ou etilismo. Dos exames laboratoriais alterados: Sódio: 132, Potássio: 5,6. De acordo com o caso clínico apresentado, qual a hipótese diagnóstica, sua etiologia mais provável e exame para investigação inicial?


200/200
Solicitar TC de adrenal com contraste
Excluir Síndrome de Cushing Exógena
Solicitar Cortisol basal às 08:00
Solicitar ACTH

Essa pergunta também está no material:

T6 Pós teste aula de Doenças Adrenais
5 pág.

Clínica Médica I Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

User badge image

Ed Verified user icon

Com base nas informações fornecidas, a hipótese diagnóstica mais provável é a doença de Addison, uma condição caracterizada pela insuficiência adrenal. A etiologia mais comum é a de origem autoimune, mas também pode ser causada por infecções, como tuberculose, ou outras doenças autoimunes. O exame inicial para investigação é a solicitação de cortisol basal às 08:00. Além disso, é importante solicitar o ACTH para avaliar a função da glândula pituitária. A TC de adrenal com contraste pode ser solicitada posteriormente para avaliar a estrutura das glândulas adrenais. É importante ressaltar que o diagnóstico e tratamento devem ser realizados por um profissional de saúde qualificado, como um médico endocrinologista.

0
Dislike0

✏️ Responder

SetasNegritoItálicoSublinhadoTachadoCitaçãoCódigoLista numeradaLista com marcadoresSubscritoSobrescritoDiminuir recuoAumentar recuoCor da fonteCor de fundoAlinhamentoLimparInserir linkImagemFórmula

Para escrever sua resposta aqui, entre ou crie uma conta

User badge image

Outros materiais