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No Brasil, a tuberculose (TB) causada pela Mycobacterium tuberculosis, apresenta-se como um grave problema de saúde pública, podendo ser considerad...

No Brasil, a tuberculose (TB) causada pela Mycobacterium tuberculosis, apresenta-se como um grave problema de saúde pública, podendo ser considerada dentro de um quadro emergencial. No mundo, segundo estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS), apenas no ano de 2014 ocorreram 10,4 milhões de casos, sendo 1 milhão em pessoas com menos de 15 anos. O grupo de crianças, abaixo dos 5 anos, afetado pela doença é de extrema importância, já que é comum ocorrer rápida evolução da infecção inicial, para a doença; por vezes, para formas graves, como a TB miliar. No diagnóstico da doença, ao realizar a radiologia pulmonar, a imagem mais observada é a adenopatia hilar ou paratraqueal, que pode levar à atelectasia ou à hiperinsuflação localizadas. O Ministério da Saúde no Brasil recomenda o tratamento por meio de associação medicamentosa, com dose acurada e uso por tempo suficiente apenas para mitigar a persistência bacteriana, bem como o desenvolvimento de resistência. O tratamento de TB pulmonar recomendado, em menores de 10 anos, é a associação de rifampicina, isoniazida e pirazinamida (RHZ) por 2 meses, seguida por mais 4 meses com rifampicina e isoniazida (RH). Casos raros podem acontecer, como a pneumonia tuberculosa, na qual ocorre consolidação alveolar, semelhante à pneumonia bacteriana; nesses casos, o uso de corticoide como terapia adjunta pode ser recomendado. A partir disso, observe o seguinte relato de caso. Descrição da imagem não disponível Considerando tais informações, analise as seguintes questões: a) Qual seria o motivo de o teste de BAAR ter resultado negativo? b)Qual a importância de seguir corretamente o cronograma de vacinação e, mais especificamente, a vacina BCG?

💡 1 Resposta

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a) O motivo para o teste de BAAR (baciloscopia de escarro para pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes) ter resultado negativo pode ser devido a vários fatores, como uma amostra inadequada, baixa carga bacteriana, erro técnico na realização do teste ou até mesmo uma infecção por uma cepa de Mycobacterium tuberculosis que não é detectada pelo teste. b) Seguir corretamente o cronograma de vacinação, incluindo a vacina BCG (Bacillus Calmette-Guérin), é de extrema importância para prevenir a tuberculose em crianças. A vacina BCG é eficaz na prevenção de formas graves da doença, como a tuberculose miliar e a meningite tuberculosa, principalmente em crianças menores de 5 anos. Além disso, a vacina pode ajudar a reduzir a disseminação da doença na comunidade. É importante ressaltar que a vacina BCG não previne completamente a infecção por tuberculose, mas pode reduzir a gravidade dos sintomas e complicações em caso de infecção.

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