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Questão Acerto: Paciente feminina, 17 anos de idade, 45kg, ingeriu, há aproximadamente 2h e 30min, 30 comprimidos de fenobarbital 100mg em tentativ...

Questão Acerto: Paciente feminina, 17 anos de idade, 45kg, ingeriu, há aproximadamente 2h e 30min, 30 comprimidos de fenobarbital 100mg em tentativa de Ela já fazia uso da medicação (100mg/dia) para epilepsia. Chegou ao hospital com rebaixamento do nível de consciência, hipotensa (PA = 60 40mmHg), com bradicardia (FC = 70bpm), pupilas mióticas e com hipotermia (temperatura = 35,5oC). Ausculta cardiopulmonar normal. nível sérico do fármaco era de 80ug/mL (os níveis terapêuticos eram de 15-40ug/mL). Qual dos seguintes procedimentos você utilizaria para aumentar a excreção renal desse fármaco? Diurese ácida Alcalinização da urina Múltiplas doses de carvão ativado Lavagem gástrica Hemoperfusão Respondido em 24/09/2023 17:24:19 Explicação: A alcalinização urinária pode potencializar a excreção urinária de alguns agentes. Esse procedimento favorece a conversão de ácidos fracos lipossolúveis (como fenobarbital e salicilatos) para a forma de sal, impedindo sua reabsorção pelo túbulo renal. As contraindicações são insuficiência renal, edema pulmonar ou cerebral e doenças Carvão ativado e lavagem gástrica são métodos de descontaminação, enquanto hemoperfusão visa à eliminação do toxicante após sua absorção.


Diurese ácida
Alcalinização da urina
Múltiplas doses de carvão ativado
Lavagem gástrica
Hemoperfusão

Essa pergunta também está no material:

AV2 TOXICOLOGIA ESTACIO
1 pág.

Toxicologia Universidade Estácio de SáUniversidade Estácio de Sá

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Nesse caso, o procedimento que você utilizaria para aumentar a excreção renal do fenobarbital seria a alcalinização da urina. Esse procedimento favorece a conversão do fenobarbital para a forma de sal, impedindo sua reabsorção pelo túbulo renal e aumentando sua eliminação pela urina. Vale ressaltar que a alcalinização da urina tem contraindicações, como insuficiência renal, edema pulmonar ou cerebral e outras doenças.

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