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Homem, 44 anos, com queixa de epigastralgia, submetido à endoscopia digestiva alta que revelou lesão ulcerada em antro gástrico de 4 cm, teve diagn...

Homem, 44 anos, com queixa de epigastralgia, submetido à endoscopia digestiva alta que revelou lesão ulcerada em antro gástrico de 4 cm, teve diagnóstico anátomopatológico de adenocarcinoma. A investigação complementar não mostrou focos de doença a distância. A conduta cirúrgica mais adequada para o caso descrito é:


A) Gastrectomia total ampliada, com linfadenectomia a D1.
B) Gastrectomia subtotal distal ampliada, com linfadenectomia a D1.
C) Gastrectomia total ampliada, com linfadenectomia a D2.
D) Gastrectomia subtotal distal ampliada, com linfadenectomia a D2.
E) Gastrectomia total ampliada, com linfadenectomia a D3.

Essa pergunta também está no material:

FMJ 2015
28 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

Respostas

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Com base nas informações fornecidas, a conduta cirúrgica mais adequada para o caso descrito é a opção D) Gastrectomia subtotal distal ampliada, com linfadenectomia a D2. Essa opção envolve a remoção parcial do estômago (gastrectomia subtotal distal) e a remoção dos linfonodos regionais (linfadenectomia) em uma extensão maior (D2). Essa abordagem é comumente utilizada no tratamento de adenocarcinoma gástrico localizado. No entanto, é importante ressaltar que o tratamento mais adequado deve ser determinado por um médico especialista, levando em consideração todos os aspectos clínicos e características individuais do paciente.

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