Paulo, 60 anos, é admitido na emergência, queixando-se de dor precordial em repouso, irradiada para mandíbula inferior e membro superior esquerdo, ...

Question

Paulo, 60 anos, é admitido na emergência, queixando-se de dor precordial em repouso, irradiada para mandíbula inferior e membro superior esquerdo, acompanhada de dispneia, sudorese fria e palidez, com 3 horas de duração. Refere estar em tratamento para hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Ao exame apresenta PA: 130/80 mmHg, ausculta cardíaca normal, taquipneia com estertores nas bases pulmonares. O ECG mostrou supradesnivelamento do segmento ST em V1, V2, V3, V4, V5. O diagnóstico correto e a conduta em um hospital com todos os recursos disponíveis são:

A) Infarto da parede lateral e trombólise.
B) Infarto da parede anterior e angioplastia coronária primária.
C) Infarto da parede inferior e trombólise.
D) Infarto da parede inferior e angioplastia coronária primária.

Ed · Answer

Com base nos sintomas apresentados por Paulo, juntamente com os achados no exame físico e no ECG, o diagnóstico mais provável é de um infarto agudo do miocárdio. A conduta adequada em um hospital com todos os recursos disponíveis seria a opção B) Infarto da parede anterior e angioplastia coronária primária. Nesse caso, é necessário realizar uma angioplastia coronária primária para desobstruir a artéria coronária afetada e restaurar o fluxo sanguíneo adequado para o coração.

Paulo, 60 anos, é admitido na emergência, queixando-se de dor precordial em repouso, irradiada para mandíbula inferior e membro superior esquerdo, ...

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