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Homem, 57a, foi submetido à gastrectomia subtotal devido à neoplasia, encontra-se extubado no primeiro dia de pós-operatório em UTI e apresentou fe...

Homem, 57a, foi submetido à gastrectomia subtotal devido à neoplasia, encontra-se extubado no primeiro dia de pós-operatório em UTI e apresentou febre. Refere dor na incisão cirúrgica. Antecedentes pessoais: tabagismo 20 maços/ano. Exame físico: consciente, orientado, acianótico, T = 38°C, PA = 126 x 86 mmHg, FC = 98 bpm, FR = 24 irpm, IMC = 37 kg/m²; pulmão: murmúrio vesicular presente, diminuído em base esquerda; Abdome: incisão cirúrgica de bom aspecto, sem irritação peritoneal. A conduta é:


A) Tomografia computadorizada de tórax.
B) Fisioterapia respiratória.
C) Cultura de secreção traqueal.
D) Ultrassonografia de abdome.

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Com base nas informações fornecidas, a conduta mais adequada seria a opção C) Cultura de secreção traqueal. A presença de febre e dor na incisão cirúrgica pode indicar uma possível infecção pós-operatória. A cultura de secreção traqueal ajudará a identificar se há alguma infecção respiratória associada, o que é comum em pacientes submetidos a cirurgias abdominais. Isso permitirá um tratamento adequado com antibióticos específicos, se necessário.

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