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Paciente 40 anos, portadora de Artrite Reumatóide há 6 anos, apresentando artrite simétrica de punhos e metacarpofalangeanas, rigidez matinal de 2 ...

Paciente 40 anos, portadora de Artrite Reumatóide há 6 anos, apresentando artrite simétrica de punhos e metacarpofalangeanas, rigidez matinal de 2 horas, hiperemia ocular bilateral e nódulo subcutâneo em região extensora de cotovelo E. Avaliando os exames laboratoriais, apresenta: Fator reumatóide reagente em altos títulos, anemia normocítica/normocrômica, neutropenia (900), VHS 60mm. Em uso de Metotrexate 15 mg/semana, ácido fólico e prednisona 10mg/d. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao caso:


a) A rigidez matinal maior que 2 horas, a hiperemia ocular e a anemia são fatores de pior prognóstico da doença.
b) A hiperemia ocular na artrite reumatóide está relacionada à uveíte anterior.
c) A neutropenia pode estar relacionada à Síndrome de Felty.
d) O Fator Reumatóide em altos títulos indica doença em atividade.
e) A melhor conduta seria aumentar apenas a dose da prednisona.

Essa pergunta também está no material:

Questões Antigas - Compilado I
28 pág.

Medicina Universidade do Sul de Santa CatarinaUniversidade do Sul de Santa Catarina

Respostas

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A alternativa correta em relação ao caso descrito é a letra D) O Fator Reumatóide em altos títulos indica doença em atividade. O Fator Reumatóide é um anticorpo presente em muitos pacientes com Artrite Reumatóide e sua presença em altos títulos sugere atividade da doença. No caso descrito, a paciente apresenta outros sinais de atividade da doença, como artrite simétrica, rigidez matinal e nódulo subcutâneo, o que reforça a indicação de doença em atividade.

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