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A anomalia congênita cardíaca que pode ser responsável pela incapacidade de auscultar os batimentos cardíacos no hemitórax esquerdo é a Síndrome de Coração Esquerdo Hipoplásico. Nessa síndrome, o lado esquerdo do coração é subdesenvolvido, o que pode levar à ausência de pulso na artéria carótida esquerda e à ausência de som cardíaco no hemitórax esquerdo.
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