A varicocele é a dilatação do plexo venoso pampiniforme que irriga os testículos. Ela está presente em 15% dos homens e em 19 a 41% dos pacientes c...

A varicocele é a dilatação do plexo venoso pampiniforme que irriga os testículos. Ela está presente em 15% dos homens e em 19 a 41% dos pacientes com infertilidade primária (sem filhos), bem como em 45 a 81% daqueles com infertilidade secundária (com filhos e dificuldades de conceber). A principal teoria para o dano testicular causado pela varicocele é que o empobrecimento da drenagem venosa leva ao aumento da temperatura, prejudicando a espermatogênese. Outras teorias para explicar os efeitos testiculares da varicocele defendem que haja uma menor drenagem das gonadotoxinas pelas veias dilatadas e que a dificuldade circulatória gera hipóxia local e maiores níveis de oxidantes. Você é o biomédico responsável pela realização dos espermogramas de um laboratório e recebeu o líquido seminal de Joaquim, um homem de 32 anos com varicocele, realizando investigação de infertilidade. Para a avaliação da vitalidade espermática, você utiliza o método da coloração com eosina-nigrosina. Na visualização ao microscópio, você se depara com a imagem abaixo: Descrição da imagem não disponível A contagem de espermatozoides corados pela eosina foi de 68%. Seis meses depois do primeiro espermograma, o paciente Joaquim retorna ao laboratório para o acompanhamento dos parâmetros, após realizar cirurgia para correção da varicocele. No seu retorno, o percentual de espermatozoides corados pela eosina foi de 35%. Para auxiliar o médico urologista no acompanhamento do paciente, responda às perguntas abaixo: a) Como funciona o método de coloração pela eosina-nigrosina? O que o percentual de espermatozoides corados pela eosina representa? O resultado encontrado no primeiro exame estava dentro dos valores de referência do espermograma normal? b) Ao retornar ao laboratório, 6 meses após a cirurgia de correção da varicocele, o resultado da vitalidade espermática melhorou ou piorou? Justifique. c) Baseado somente no teste da vitalidade, é possível afirmar que o paciente é fértil?