1- Para realizar a anamnese de um paciente pós-operatório de ATJ, é importante perguntar sobre a dor, o edema, a limitação de movimento, a presença de drenos, a evolução da cirurgia, a presença de complicações, o uso de medicamentos, a presença de alergias, a história médica pregressa e a história familiar. 2- O exame físico deve ser realizado com o paciente em posição supina, avaliando a amplitude de movimento, a presença de dor, o edema, a presença de drenos, a força muscular, a sensibilidade e a circulação sanguínea. 3- A inspeção deve ser realizada observando a presença de cicatrizes, hematomas, edema e deformidades. 4- A palpação deve ser realizada para avaliar a presença de dor, edema e sensibilidade. 5- Durante o período de atendimento na clínica, no 1° mês, devem ser realizados procedimentos como mobilizações passivas, alongamentos, fortalecimentos musculares, treino de propriocepção, treino de marcha com auxílio de andador, recursos de termoterapia e eletroterapia. No 2° mês, os procedimentos devem ser mantidos e acrescentados exercícios de fortalecimento muscular com resistência, treino de marcha sem auxílio de andador e exercícios de equilíbrio. No 3° mês, os procedimentos devem ser mantidos e acrescentados exercícios de fortalecimento muscular com carga, treino de marcha em superfícies irregulares e exercícios de coordenação motora. 6- Os exercícios de mobilização para MMII incluem flexão e extensão de joelho, flexão e extensão de quadril, rotação interna e externa de quadril e dorsiflexão e flexão plantar de tornozelo. 7- Para treinar a marcha, é importante começar com o auxílio de andador e, aos poucos, ir diminuindo o suporte até que o paciente consiga caminhar sem auxílio. É importante também treinar a coordenação motora e o equilíbrio. 8- Os exercícios de isometria para MMII incluem contração isométrica de quadríceps, contração isométrica de glúteos e contração isométrica de panturrilha.
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Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia
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