A alternativa correta é a letra D - I, II, III e IV. O nexo causal entre doença e trabalho é estabelecido quando é possível comprovar que a doença foi causada ou agravada pelas atividades laborais. Os itens I, II, III e IV apresentados na questão são fatores que podem contribuir para a comprovação do nexo causal. O tempo de exposição ocupacional pode desencadear a doença (item I), o grau de intensidade da exposição ocupacional pode desencadear ou agravar a doença (item II), evidências epidemiológicas que associam a atividade laboral com a doença podem contribuir para o nexo causal (item III) e registros anteriores sobre a saúde do trabalhador podem interferir no agravo da doença (item IV).
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