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Homem de 68 anos, sem comorbidades, internado para investigação de quadro de dor abdominal esporádica e perda de peso (70 kg para 60 kg nos últimos...

Homem de 68 anos, sem comorbidades, internado para investigação de quadro de dor abdominal esporádica e perda de peso (70 kg para 60 kg nos últimos cinco meses). Sem outras queixas. Ao exame físico apresentava-se em bom estado geral, sem alterações ao exame cardiovascular e pulmonar. Abdômen flácido, ruídos hidroaéreos normais, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito, algum desconforto durante a palpação


(A) Ultrassonografia abdominal.
(B) Tomografia computadorizada de abdômen.
(C) Endoscopia digestiva alta.
(D) Colonoscopia.

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Residência-Médica-USP-2018-Medicina-Intensiva
24 pág.

Semiologia Médica Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

💡 1 Resposta

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Diante do quadro clínico apresentado, a opção mais indicada seria a Tomografia computadorizada de abdômen (opção B), pois é um exame de imagem que permite avaliar com mais detalhes as estruturas abdominais, incluindo o fígado, que apresentou alteração no exame físico. A ultrassonografia abdominal (opção A) também pode ser útil, mas a tomografia é mais sensível para detectar alterações em órgãos internos. A endoscopia digestiva alta (opção C) e a colonoscopia (opção D) são exames que avaliam o trato gastrointestinal, mas não são indicados para investigação de dor abdominal e perda de peso sem outros sintomas gastrointestinais associados. No entanto, apenas um médico especialista pode avaliar e indicar o melhor exame para cada caso.

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