ATENÇÃO: O caso seguinte se refere às questões 50 e 51: Homem de 24 anos é resgatado por bombeiros após soterramento. Recebeu, no local do resgate,...

ATENÇÃO: O caso seguinte se refere às questões 50 e 51: Homem de 24 anos é resgatado por bombeiros após soterramento. Recebeu, no local do resgate, infusão endovenosa de 4L de solução salina, chegando ao hospital cerca de seis horas após o acidente. Na entrada: consciente e orientado, PA=135 x 85 mmHg, múltiplas fraturas e traumatismo fechado de tórax e abdômen, sem outros achados ao exame físico. Ultrassonografia focada para o trauma resultou negativa. Diurese=1 mL/Kg/h. Exames de entrada: CPK=27.000 U/L; creatinina=2,5 mg/dL; ureia=57 mg/dL; Na=133 mEq/L; K=6,2 mEq/L; cálcio iônico=3,5 mg/dL; fósforo=7,3 mg/dL; cloro=114 meq/L; pH=7,23; bicarbonato=18 mEq/L. Eletrocardiograma sem alterações. QUESTÃO 50. A melhor conduta a ser tomada neste momento é:


A) Furosemida e correção da hipocalcemia.
B) Alcalinização da urina e correção da hipocalcemia.
C) Hemodiálise e solução polarizante.
D) Hidratação endovenosa com soro isotônico e furosemida.