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Homem de 60 anos, hipertenso mal controlado, obeso, vem com história de vertigem há dois dias. Apareceu de maneira súbita e não piora quando levant...

Homem de 60 anos, hipertenso mal controlado, obeso, vem com história de vertigem há dois dias. Apareceu de maneira súbita e não piora quando levanta. Os sintomas manifestam-se várias vezes no dia. Exame clínico: PA: 140X90 mmHg, sem hipotensão postural. Pode-se afirmar que:

I- A presença de disdiadococinesia indicará investigação de labirintopatia.
II- Se a manobra de Dix Halpike for positiva, a manobra de Epley está indicada.
III- A presença de nistagmo vertical sugere labirintopatia.
IV- A hipoacusia não é útil para diferenciar uma vertigem postural paroxística benigna de labirintopatia.
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
c) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

Essa pergunta também está no material:

Residência-Médica-USP-2018-Medicina-Intensiva
24 pág.

Semiologia Médica Universidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do Rio de Janeiro

💡 1 Resposta

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A alternativa correta é a letra "a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas." Explicação: A presença de disdiadococinesia (dificuldade em realizar movimentos alternados) pode indicar investigação de labirintopatia, e se a manobra de Dix Halpike for positiva (provocar nistagmo e vertigem), a manobra de Epley está indicada para o tratamento da vertigem posicional paroxística benigna. A presença de nistagmo vertical sugere labirintopatia, mas não é uma regra. A hipoacusia (perda auditiva) pode ser útil para diferenciar uma vertigem postural paroxística benigna de labirintopatia, mas não é uma regra.

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