A alternativa que melhor descreve um estado hipermetabólico é a letra b: "Alterações hormonais com marcada resistência à insulina, hiperglicemia, estado inflamatório com liberação de citocinas e alteração na vascularização e oxigenação dos tecidos". O estado hipermetabólico é caracterizado por um aumento no metabolismo do corpo, que pode ocorrer em situações como queimaduras graves, traumas, sepse, entre outras. Esse aumento no metabolismo pode levar a alterações hormonais, como resistência à insulina e liberação de citocinas, além de hiperglicemia e alterações na vascularização e oxigenação dos tecidos. A terapia nutricional precoce é importante para ajudar a controlar essas alterações e melhorar a sobrevida dos pacientes gravemente queimados.
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