Mulher de 60 anos apresenta dispneia aos esforços, com piora progressiva no último ano, atualmente aos esforços habituais. Nega febre. Exame físico...

Mulher de 60 anos apresenta dispneia aos esforços, com piora progressiva no último ano, atualmente aos esforços habituais. Nega febre. Exame físico: bulhas rítmicas, hiperfonese de B1 com sopro diastólico em ruflar em 5º EIC esquerdo linha hemiclavicular e estalido de abertura. ECG: ritmo sinusal, sobrecarga atrial esquerda. Raio X de tórax: aumento do tronco da artéria pulmonar. A etiologia mais provável é

A) Infarto agudo do miocárdio.
B) Insuficiência cardíaca congestiva.
C) Febre reumática.
D) Endocardite bacteriana.

Clínica Médica I

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Desafios Para o Conhecimento

09/11/2023

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Banco de Questões - Clínica Médica-260

Clínica Médica I • Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Allyf Ferreira

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09.11.2023

A etiologia mais provável é a B) Insuficiência cardíaca congestiva. Os sintomas apresentados pela paciente, como dispneia aos esforços, piora progressiva no último ano e aumento do tronco da artéria pulmonar, são indicativos de insuficiência cardíaca. O exame físico também sugere essa hipótese, com a presença de bulhas rítmicas, hiperfonese de B1 com sopro diastólico em ruflar em 5º EIC esquerdo linha hemiclavicular e estalido de abertura. O ECG com sobrecarga atrial esquerda também é um achado comum em pacientes com insuficiência cardíaca.

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