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Qual é o diagnóstico de um paciente com anemia há 8 meses, com teste de Schilling positivo e o hemograma descrito a seguir? Considere hemácias = 3....

Qual é o diagnóstico de um paciente com anemia há 8 meses, com teste de Schilling positivo e o hemograma descrito a seguir? Considere hemácias = 3.200.000/mm3, hemoglobina = 9,6g/dL, hematócrito = 35%, volume corpuscular médio = 116fL, hemoglobina corpuscular média = 32fL, RDW = 15%, leucócitos = 4.500/mm3 (mostrando neutrófilos hipersegmentados) e plaquetas = 140.000/mm3:


a. anemia megaloblástica

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Banco de Questões - Clínica Médica-523
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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O diagnóstico mais provável para o paciente descrito é anemia megaloblástica, que é caracterizada por uma diminuição na produção de células sanguíneas normais, resultando em células sanguíneas grandes e imaturas. O teste de Schilling positivo sugere uma deficiência de vitamina B12, que é uma das causas da anemia megaloblástica. Além disso, o hemograma mostra valores baixos de hemácias, hemoglobina e hematócrito, bem como um alto volume corpuscular médio e uma alta hemoglobina corpuscular média, que são características da anemia megaloblástica. A presença de neutrófilos hipersegmentados também é um sinal comum dessa condição.

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