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Ed 
Considerando que o paciente apresenta uma creatinina de 1,4 mg/dL e clearance de creatinina de 52 mL/kg/1,73 m², o anti-hipertensivo MAIS ADEQUADO a ser acrescentado à prescrição desse paciente é o Losartana (alternativa D). Isso porque o Losartana é um antagonista do receptor de angiotensina II que não é metabolizado pelo fígado e é excretado principalmente pelos rins, sendo uma opção segura para pacientes com disfunção renal. Além disso, o Losartana apresenta menor risco de tosse seca em comparação com o Captopril (alternativa B). No entanto, é importante ressaltar que a escolha do anti-hipertensivo deve ser individualizada e baseada nas características clínicas de cada paciente.
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