Uma mulher de 45 anos foi atendida no ambulatório de Clínica Médica com relato de que, havia 8 anos, apresentava dor na região plantar dos calcanha...

Uma mulher de 45 anos foi atendida no ambulatório de Clínica Médica com relato de que, havia 8 anos, apresentava dor na região plantar dos calcanhares e que, após ter sido submetida a avaliação médica, recebeu o diagnóstico de reumatismo e que lhe haviam sido prescritos medicamentos cujos nomes não recorda. Nesse intervalo de tempo, passou a apresentar dor e alterações nos punhos, que a impossibilitam de fechar as mãos, e dor e vermelhidão nos joelhos e tornozelos. Ela relatou, ainda, rigidez matinal, com duração de 3 horas, por vários meses. Negou ter outras doenças e informou que a mãe tinha problema de reumatismo. Ao exame físico, observaram-se diminuição da flexão dos punhos (bilateralmente), dor nas articulações metacarpofalangianas (bilateralmente), discreto derrame articular nos joelhos e dor à palpação das articulações metacarpofalangianas e dos calcanhares. Foram constatados 3 nódulos, com cerca de 2cm de diâmetro cada um, indolores, firmes e móveis na região olecraniana direita. O restante do exame não teve alterações. Exames complementares mostraram fator reumatoide (teste do látex) positivo, pesquisa de anticorpos contra peptídios citrulinados cíclicos (CCP) positiva, níveis elevados de proteína C reativa e aceleração da velocidade de hemossedimentação. Radiografias de mãos e pés mostraram estreitamento dos espaços articulares e lesões ósseas erosivas. A partir dessas informações clínico-laboratoriais, julgue o item: o principal diagnóstico é lúpus eritematoso sistêmico.


Verdadeiro
Falso