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Uma paciente de 32 anos procurou ambulatório referindo que, há cerca de 1 ano, vem apresentando dor e edema nas articulações das mãos, punhos, torn...

Uma paciente de 32 anos procurou ambulatório referindo que, há cerca de 1 ano, vem apresentando dor e edema nas articulações das mãos, punhos, tornozelos e pés, com piora progressiva. Apresenta discreto envolvimento sistêmico e rigidez matinal de 2 horas. Ao exame clínico, os dados relevantes são poliartrite simétrica, nódulo subcutâneo em superfície extensora de antebraços e vermelhidão ocular. Os exames laboratoriais mostram FAN (+) 1/640, padrão nuclear pontilhado fino, fator reumatoide (+) = 512, antipeptídio citrulinado cíclico (anti-CCP) reagente, VHS = 50 e PCR = 24. Sobre o caso, assinale a assertiva incorreta:

O diagnóstico de artrite reumatoide é provável, associada a provável lúpus eritematoso sistêmico, pois o FAN se encontra reagente.
A - o FAN se encontra reagente
B - o diagnóstico de artrite reumatoide é provável, associada a provável lúpus eritematoso sistêmico, pois o FAN se encontra reagente
C - o anti-CCP se encontra reagente
D - a VHS se encontra elevada

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Banco de Questões - Clínica Médica-782
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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A assertiva incorreta é a letra A - o FAN se encontra reagente. O FAN (+) 1/640, padrão nuclear pontilhado fino, é um achado comum em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, mas não é específico para o diagnóstico. Além disso, o FAN não é utilizado para o diagnóstico de artrite reumatoide. O diagnóstico de artrite reumatoide é baseado em critérios clínicos e laboratoriais, como o fator reumatoide e o anti-CCP.

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