Uma menina de 8 anos iniciou, há 8 semanas, quadro de febre baixa e intermitente, inapetência e cansaço. Inicialmente, referia fadiga e dor muscula...

Uma menina de 8 anos iniciou, há 8 semanas, quadro de febre baixa e intermitente, inapetência e cansaço. Inicialmente, referia fadiga e dor muscular ao caminhar distâncias longas, porém, há 2 semanas, vem apresentando dificuldade para pentear os cabelos e subir escadas. Procurou atendimento médico, sendo hospitalizada para investigação. No exame clínico, encontrava-se em regular estado geral, descorada (1+/4+), com linfadenomegalia cervical bilateral, aumento moderado de baço e fígado, força muscular grau 3 em cinturas pélvicas e escapulares, pele com lesões eritematodescamativas sobre a superfície extensora das articulações dos dedos das mãos e um leve edema eritematovioláceo na região periorbitária. Os exames laboratoriais mostraram anemia leve, leucocitose moderada, plaquetas normais, elevação moderada AST-TGO e ALT-TGP e elevação importante de DHL e CPK. A principal hipótese diagnóstica do caso é:

D - dermatomiosite juvenil