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Um paciente de 22 anos de idade, pedreiro, com antecedentes de rinite e eczema desde a infância, referiu episódios transitórios de dor torácica, as...

Um paciente de 22 anos de idade, pedreiro, com antecedentes de rinite e eczema desde a infância, referiu episódios transitórios de dor torácica, associados à dispneia e 'chiado no peito' cerca de três vezes ao mês, com melhora significativa após uso de salbutamol, em repetidas doses. Porém, referiu piora progressiva nas últimas semanas, desde que iniciou tratamento para dorsalgia. Há dois dias, teve dificuldade para falar, sendo então encaminhado ao pronto-socorro. Ao exame físico, apresentou sibilos inspiratórios e expiratórios, FR de 32 irm, FC de 122 bpm e SO2 de 88% em ar ambiente. Com relação a esse caso hipotético, assinale a alternativa CORRETA.

O paciente apresenta exacerbação aguda da asma.
Deve ser indicada prednisolona 1 mg/kg oral por um período de cinco a sete dias, após exacerbação aguda.
a) O paciente apresenta bronquite aguda.
b) O paciente apresenta pneumonia.
c) O paciente apresenta crise de ansiedade.
d) Deve ser indicada prednisolona 1 mg/kg oral por um período de cinco a sete dias, após exacerbação aguda.

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Banco de Questões - Clínica Médica-933
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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Com base nas informações apresentadas, a alternativa correta é: O paciente apresenta exacerbação aguda da asma. Deve ser indicada prednisolona 1 mg/kg oral por um período de cinco a sete dias, após exacerbação aguda. Isso porque o paciente apresenta antecedentes de rinite e eczema, além de episódios transitórios de dor torácica, dispneia e "chiado no peito", que melhoram após o uso de salbutamol. No entanto, houve uma piora progressiva nas últimas semanas e o paciente apresenta sibilos inspiratórios e expiratórios, além de uma saturação de oxigênio baixa. Esses são sinais de uma exacerbação aguda da asma, que deve ser tratada com prednisolona oral por um período de cinco a sete dias.

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