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13 - Considere uma menina de 3 anos, submetida a correção de coarctação da aorta via toracotomia esquerda há 2 dias. Durante a troca do frasco de d...

13 - Considere uma menina de 3 anos, submetida a correção de coarctação da aorta via toracotomia esquerda há 2 dias. Durante a troca do frasco de drenagem torácica, notou-se secreção leitosa em todo o sistema. A conduta é:

Diante do quadro exposto, a hipótese de derrame pleural quiloso deve ser aventada e a pesquisa de triglicérides e colesterol no líquido pleural deve ser solicitada.
A principal causa de derrame pleural quiloso é lesão do ducto torácico secundário a procedimento cirúrgico intratorácico.
O tratamento inicial consiste em jejum e instituição de nutrição parenteral precoce.
Em alguns casos, persistindo a fístula, pode ser necessário reabordagem cirúrgica para ligadura do ducto torácico.
a) jejum e nutrição parenteral

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Banco de Questões - Clínica Médica-944
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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A conduta diante do quadro exposto é a hipótese de derrame pleural quiloso deve ser aventada e a pesquisa de triglicérides e colesterol no líquido pleural deve ser solicitada. A principal causa de derrame pleural quiloso é lesão do ducto torácico secundário a procedimento cirúrgico intratorácico. O tratamento inicial consiste em jejum e instituição de nutrição parenteral precoce. Em alguns casos, persistindo a fístula, pode ser necessário reabordagem cirúrgica para ligadura do ducto torácico.

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