Paciente do sexo masculino, procurou emergência do Hospital Casa de Portugal com história de febre ocasional, dor pleurítica leve em hemi tórax dir...
Paciente do sexo masculino, procurou emergência do Hospital Casa de Portugal com história de febre ocasional, dor pleurítica leve em hemi tórax direito e tosse seca persistente 3 semanas de evolução. Raio-x de tórax evidencia derrame pleural à direita e o estudo do liquido pleural revelou: aspecto citrino, pH=7,42, proteínas totais = 5,7 g/dl, DLH= 450 U/L, ADA=87 U (valor de referência <40 U); celularidade: linfócitos = 85% sem células mesoteliais ou células neoplásicas. Proteína sérica = 6,1 g/dl, DLH sérico=650 U/L. Qual a principal hipótese diagnóstica para o paciente?
a) tuberculose pleural
b) derrame pleural por insuficiência cardíaca
c) derrame pleural por pneumonia
d) empiema pleural
a) tuberculose pleural
b) derrame pleural por insuficiência cardíaca
c) derrame pleural por pneumonia
d) empiema pleural
💡 1 Resposta
Ed 
A principal hipótese diagnóstica para o paciente é a tuberculose pleural, devido aos seguintes achados: derrame pleural à direita, líquido pleural com aspecto citrino, pH=7,42, proteínas totais = 5,7 g/dl, DLH= 450 U/L, ADA=87 U (valor de referência <40 U), celularidade com predominância de linfócitos e ausência de células mesoteliais ou células neoplásicas. Além disso, a presença de febre ocasional, dor pleurítica leve em hemitórax direito e tosse seca persistente 3 semanas de evolução são sintomas comuns da tuberculose pleural. As outras opções de resposta (b, c e d) não apresentam achados compatíveis com o quadro clínico e laboratorial descrito.
✏️ Responder
Para escrever sua resposta aqui, entre ou crie uma conta
Outros materiais
Perguntas relacionadas
Materiais relacionados
Compartilhar