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Paciente jovem 33 anos, com quadro de febre intermitente, perda ponderal e dificuldade respiratória há três meses, apresenta derrame pleural a dire...

Paciente jovem 33 anos, com quadro de febre intermitente, perda ponderal e dificuldade respiratória há três meses, apresenta derrame pleural a direita com as seguintes características: Cor amarela, turvo, sem coágulo, leucometria 2545/mm3 (95% linfócitos, 4% neutrófilos, Eosinófilos 1%) hemácias 1.400/mm3. Proteínas 5,3 g/dl, Glicose 45mg/dl (glicemia sérica de 90 mg/dl) DHL 918 U/L (normal até 200 U/I), adenosina deaminase 105 (normal até 49 U/L). O MAIS PROVÁVEL diagnóstico é:


e) tuberculose pleural

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Banco de Questões - Clínica Médica-972
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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Com base nos sintomas apresentados e nas características do derrame pleural, o diagnóstico mais provável é a tuberculose pleural. A presença de febre intermitente, perda ponderal e dificuldade respiratória, juntamente com o derrame pleural com características específicas, como a cor amarela, turvo, sem coágulo, leucometria com predominância de linfócitos e elevação da adenosina deaminase, são indicativos da tuberculose pleural. No entanto, é importante que o paciente seja avaliado por um médico especialista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

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