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48 - Um adolescente de 12 anos, com peso = 50kg, história de febre alta (40°C), odinofagia e mal-estar há 1 dia, chega à sala de urgência prostrado...

48 - Um adolescente de 12 anos, com peso = 50kg, história de febre alta (40°C), odinofagia e mal-estar há 1 dia, chega à sala de urgência prostrado, com sufusões hemorrágicas disseminadas pelo corpo, FC = 140bpm, FR = 40irpm, PA = 80x60mmHg, pulsos centrais finos e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Os exames de sangue arterial revelam pH = 7,33, paO2 = 82mmHg, paCO2 = 31mmHg, bicarbonato = 16mEq/L, base excess -9, SatO2 = 95% em

a) o paciente apresenta sinais de choque séptico
b) a primeira medida a ser tomada é a administração de cristaloides
c) o paciente deve ser encaminhado para a UTI
d) a antibioticoterapia deve ser iniciada imediatamente
a) o paciente apresenta sinais de choque séptico
b) a primeira medida a ser tomada é a administração de cristaloides
c) o paciente deve ser encaminhado para a UTI
d) a antibioticoterapia deve ser iniciada imediatamente

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Banco de Questões - Clínica Médica-1092
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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A alternativa correta é a letra A) o paciente apresenta sinais de choque séptico. Os sinais e sintomas apresentados pelo paciente, como febre alta, odinofagia, mal-estar, sufusões hemorrágicas disseminadas pelo corpo, FC elevada, FR elevada, PA baixa, pulsos centrais finos e tempo de enchimento capilar prolongado, sugerem um quadro de choque séptico. O tratamento inclui a administração de fluidos, antibioticoterapia e suporte hemodinâmico, podendo ser necessário o encaminhamento para a UTI.

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