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Ed 
Considerando o quadro apresentado, o tratamento adequado da disfunção renal seria a alternativa D) diálise, devido à acidose metabólica, ao balanço hídrico cumulativo positivo, à hiperpotassemia refratária e à piora da oxigenação pulmonar. A diálise é uma opção de tratamento para pacientes com insuficiência renal aguda, que pode ser causada por choque séptico, como no caso apresentado. A diálise pode ajudar a remover o excesso de líquidos e eletrólitos do corpo, melhorando a função renal e reduzindo a carga de trabalho nos rins.
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