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Assinale a alternativa incorreta sobre os sintomas apresentados pelo paciente descrito: a) Visceromegalias, globalmente doloroso, sem defesa ou pla...

Assinale a alternativa incorreta sobre os sintomas apresentados pelo paciente descrito:
a) Visceromegalias, globalmente doloroso, sem defesa ou plastrão palpáveis.
b) Exames revelam hemoglobina = 10,9g/dL (VR = 11 a 17), hematócrito = 48% (VR = 36 a 46), leucograma 16.800/mm3 com 12% de bastões (VR = 1 a 6), plaquetas = 156.000/mm3 (VR = 140.000 a 400.000), creatinina = 1,3mg/dL, sódio = 130mmol/L (VR = 136 a 145), potássio = 5,4mmol/L (VR = 3,5 a 5,1), cálcio iônico = 1,09mg/dL (VR = 1,17 a 1,32) e glicemia = 400mg/dL (VR = 60 a 99mg/dL). A gasometria arterial revela pH = 7,18, pCO2 = 30, pO2 = 87mmHg, bicarbonato = 10, excesso de base = -15 e SatO2 = 94%. A urina I revela cetonas = 2+, leucócitos = 20 a 30 por campo, nitrito negativo e flora bacteriana aumentada.
c) No tratamento, o passo mais importante é a insulinoterapia, sendo preconizada a dose de 0,1 a 0,15UI/kg IV em bolus e a manutenção de 0,1UI/kg/h em bomba de infusão contínua. A hidratação intravenosa é feita apenas em casos selecionados, pois aumenta o estímulo adrenérgico, acarretando hipervolemia e aumentando a mortalidade.

B) no tratamento, o passo mais importante é a insulinoterapia, sendo preconizada a dose de 0,1 a 0,15UI/kg IV em bolus e a manutenção de 0,1UI/kg/h em bomba de infusão contínua. A hidratação intravenosa é feita apenas em casos selecionados, pois aumenta o estímulo adrenérgico, acarretando hipervolemia e aumentando a mortalidade

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Banco de Questões - Clínica Médica-1269
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

Respostas

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A alternativa incorreta é a letra A, pois descreve sintomas que podem estar presentes em um paciente com diabetes descompensado, como dor abdominal difusa, mas não menciona os sintomas clássicos da doença, como poliúria, polidipsia e perda de peso.

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