Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo. Paciente de 58 anos, com obesidade, diabetes melito...

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo. Paciente de 58 anos, com obesidade, diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial há 10 anos, veio à consulta de revisão. Apresentava retinopatia diabética não proliferativa moderada, neuropatia periférica com diminuição de sensibilidade nos pés e doença renal do diabetes, com albuminúria de 149mg/l e taxa de filtração glomerular estimada de 45ml/min/1,73m². Submetera-se a uma angioplastia primária com colocação de stent há 1 ano por infarto agudo do miocárdio. Está recebendo tratamento para hiperglicemia com metformina (1g, 2 vezes/dia) e insulina NPH (16UI, às 22 horas). A glicemia de jejum é de 152mg/dl, e a hemoglobina glicada de 8%. Ocorrem, em média, 2 hipoglicemias/semana (glicemia capilar < 54mg/dl) confirmadas por glicemia capilar, mas assintomáticas. A conduta mais adequada é _______ da metformina, ______ de dose da insulina e introdução de ________, visto que esta última medicação diminui internações por insuficiência cardíaca, mortalidade cardiovascular e total em pacientes com diabetes e evento cardiovascular prévio. D ) manutenção – redução – empagliflozina


a) redução - manutenção - dapagliflozina
b) manutenção - redução - dapagliflozina
c) redução - redução - empagliflozina
d) manutenção - redução - empagliflozina
e) redução - manutenção - canagliflozina