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a) O quadro mais provável é de colecistite aguda. A paciente apresenta quadro clássico de dor hipocôndrio direito, com sinal de Murphy no exame fís...

a) O quadro mais provável é de colecistite aguda. A paciente apresenta quadro clássico de dor hipocôndrio direito, com sinal de Murphy no exame físico - parada inspiratória à palpação do hipocôndrio direito - e leucocitose, sugestivos de colecistite aguda. É indicada a realização de exame ultrassonográfico para confirmação do quadro. b) O distúrbio acido-base apresentado pela paciente em questão é uma alcalose metabólica não compensada, que pode ser desencadeada por vômitos repetitivos e desidratação c) Antes do tratamento cirúrgico, deve-se corrigir o distúrbio acido-base desta paciente através de hidratação endovenosa vigorosa e a administração de anti-eméticos.


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Banco de Questões - Clínica Médica-1419
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

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A alternativa correta é a letra A. O quadro clínico apresentado pela paciente é sugestivo de colecistite aguda, que é uma inflamação aguda da vesícula biliar. O exame ultrassonográfico é indicado para confirmar o diagnóstico. O distúrbio acido-base apresentado pela paciente não é uma alcalose metabólica, mas sim uma acidose metabólica, que pode ser desencadeada por vômitos repetitivos e desidratação. Antes do tratamento cirúrgico, é importante corrigir o distúrbio acido-base da paciente através de hidratação endovenosa vigorosa e a administração de antieméticos.

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