R.F.S., 54 anos, portador de cirrose hepática por hepatite C crônica, apresentou nos últimos 2 meses aumento do volume abdominal e aumento do peso....

A conduta mais apropriada para o paciente R.F.S. seria a paracentese de alívio e reposição endovenosa de albumina. A paracentese é um procedimento que consiste na retirada do líquido acumulado na cavidade abdominal, no caso do paciente, a ascite tensa. A reposição endovenosa de albumina é importante para evitar a queda da pressão arterial e prevenir a síndrome hepatorrenal. O tratamento com antibióticos pode ser necessário caso haja infecção associada à ascite, mas não é a conduta mais apropriada neste caso. O transplante hepático pode ser uma opção de tratamento para pacientes com cirrose hepática avançada, mas não é a primeira escolha de tratamento para o controle da ascite. O tratamento com corticoides pode ser indicado em casos de hepatite autoimune, mas não é a conduta mais apropriada para o paciente em questão.