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Um paciente de 22 anos apresenta-se, em consulta sem hora marcada em posto de Saúde da Família, com queixas de ardência uretral e secreção uretral ...

Um paciente de 22 anos apresenta-se, em consulta sem hora marcada em posto de Saúde da Família, com queixas de ardência uretral e secreção uretral esbranquiçada há cerca de 2 semanas. Ele não apresenta outras queixas. Refere comportamento sexual com várias parceiras no último ano, com uso infrequente de preservativo. A respeito do referido caso, assinale a alternativa correta:


A - Deve-se iniciar tratamento empírico para gonorreia e clamídia
B - Deve-se solicitar cultura para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis
C - Deve-se solicitar sorologia para HIV e VDRL
D - Deve-se solicitar cultura para Neisseria gonorrhoeae e iniciar tratamento empírico para clamídia
E - Deve-se oferecer teste rápido para sífilis e HIV ao paciente

Essa pergunta também está no material:

Banco de Questões - Clínica Médica-1608
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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Considerando as queixas apresentadas pelo paciente, bem como seu comportamento sexual de risco, a alternativa correta é a letra B - Deve-se solicitar cultura para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis. A cultura é o exame mais indicado para confirmar a presença de Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, que são as principais causas de uretrite não gonocócica. O tratamento empírico para gonorreia e clamídia (alternativa A) pode ser iniciado, mas não é a melhor opção, pois pode levar a resistência bacteriana e não tratar outras possíveis infecções. A solicitação de sorologia para HIV e VDRL (alternativa C) não é a primeira opção, pois o paciente não apresenta sintomas sugestivos de infecção por HIV ou sífilis. A alternativa D não é a melhor opção, pois o tratamento empírico para clamídia não é indicado sem a confirmação da infecção. A alternativa E não é a melhor opção, pois o teste rápido para sífilis e HIV não é o exame mais indicado para o diagnóstico dessas infecções.

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