Sobre o caso assinale a alternativa correta: A paciente apresenta tosse seca e dispneia aos mínimos esforços, além de um discreto edema em membro ...

Sobre o caso assinale a alternativa correta:

A paciente apresenta tosse seca e dispneia aos mínimos esforços, além de um discreto edema em membro inferior esquerdo.
A paciente tem um déficit cognitivo de início recente e é muito ansiosa.
Os antecedentes ginecológicos da paciente incluem gesta 4 para 0 aborto e 4 abortos prévios espontâneos, além do uso de anticoncepcional oral.
Ao exame, a paciente apresenta estado geral regular, taquipneia, taquicardia, murmúrio vesicular presente, discretamente reduzido em base de hemitórax esquerdo, sem ruídos adventícios, abdome flácido, depressível e indolor, membros com edema assimétrico de mie (circunferência do mie 3cm maior que o membro inferior direito), saturação de oxigênio em 94% em ar ambiente, pressão arterial de 90/60mmHg, frequência cardíaca de 100bpm e frequência respiratória de 32 irpm.
A principal hipótese diagnóstica é trombose venosa profunda complicada com embolia pulmonar. Deve-se investigar a paciente com tomografia de crânio, tomografia de tórax, ultrassom doppler venoso de membro inferior esquerdo e pesquisar causas de trombofilia.