Caso clínico : Escoliose  Paciente, menino, 11 anos, estudante, portador de escoliose tóraco lombar à esquerda (30 graus). Não relata dor nem quei...

1. A escoliose é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral, que envolve rotação, flexão lateral e flexão anterior. A partir de 10 graus de curvatura, é considerado escoliose pela literatura. 2. A rotação e as retificações são importantes no fator de progressão da curva escoliótica, pois podem aumentar a deformidade e agravar a escoliose. 3. O método de Cobb é utilizado para medir a curvatura da escoliose. Ele consiste em traçar uma linha paralela à vértebra superior e outra paralela à vértebra inferior da curva escoliótica, e medir o ângulo formado por essas duas linhas. As curvas no plano sagital são medidas através da análise dos ângulos de lordose e cifose. 4. Os coletes 3D são indicados para escoliose moderada a grave, com curvaturas entre 25 e 45 graus, e que ainda não atingiram a maturidade esquelética. Eles são projetados para corrigir a deformidade tridimensional da coluna vertebral, impedir a progressão da curva e melhorar a função respiratória. 6. O teste de Adams é utilizado para avaliar a presença de escoliose. O paciente é solicitado a inclinar-se para a frente com os braços pendentes, enquanto o examinador observa a curvatura da coluna vertebral e a presença de gibosidade. 7. O escoliômetro é um instrumento utilizado para medir a curvatura da escoliose. Ele é colocado sobre a coluna vertebral e fornece uma leitura numérica da curvatura. 8. A discrepância real e aparente dos MMII (membros inferiores) pode ser avaliada através da análise da altura dos ombros e da pelve. A discrepância real é medida através de radiografias, enquanto a discrepância aparente é avaliada através da observação da postura do paciente. 9. Pacientes com escoliose podem apresentar assimetrias em todos os planos, incluindo assimetria dos ombros, da pelve, da caixa torácica e da cintura escapular. 10. O uso do colete é indicado para escoliose moderada a grave, com curvaturas entre 25 e 45 graus, e que ainda não atingiram a maturidade esquelética. A cirurgia é indicada para escoliose grave, com curvaturas acima de 45 graus, que não respondem ao tratamento conservador. 11. O método SEAS (Scientific Exercise Approach to Scoliosis) é baseado em evidências e inclui exercícios específicos para corrigir a deformidade tridimensional da coluna vertebral, melhorar a função respiratória e prevenir a progressão da curva escoliótica. Alguns exemplos de exercícios incluem a respiração diafragmática, a correção postural e o fortalecimento muscular.