Exemplos de anotação da equipe de enfermagem

A anotação da equipe de enfermagem é uma parte importante do cuidado ao paciente, pois permite que os profissionais de saúde registrem informações relevantes sobre o estado de saúde do paciente e as intervenções realizadas. Alguns exemplos de anotações que a equipe de enfermagem pode fazer incluem: - Sinais vitais: registro da temperatura, pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória do paciente. - Administração de medicamentos: registro do nome do medicamento, dose, via de administração e horário em que foi administrado. - Alimentação: registro do tipo de dieta prescrita, quantidade de alimentos ingeridos e observações sobre a aceitação da dieta pelo paciente. - Eliminação: registro da frequência e quantidade de urina e fezes eliminadas pelo paciente. - Curativos: registro do tipo de curativo realizado, data e hora da realização e observações sobre a evolução da ferida. - Observações gerais: registro de qualquer observação relevante sobre o estado de saúde do paciente, como mudanças no nível de consciência, presença de dor ou desconforto, entre outros. É importante que as anotações sejam claras, objetivas e legíveis, para que possam ser compreendidas por outros profissionais de saúde que precisem acessar o prontuário do paciente.