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b) Palpar e descrever o procedimento adequado para a palpação direta da 12.ª costela com o paciente em decúbito ventral (para isso, você deverá des...

b) Palpar e descrever o procedimento adequado para a palpação direta da 12.ª costela com o paciente em decúbito ventral (para isso, você deverá descrever o posicionamento do fisioterapeuta, bem como a ação proposta pelo fisioterapeuta para realizar a palpação). Para ajudá-lo neste Desafio, veja as seguintes dicas: - Ao palpar um tecido ósseo da costela, não perca contato com o osso que está palpando; os dedos devem se deslocar ou por deslizamento ou pela alternância das polpas digitais. - As costelas aumentam de comprimento, de forma gradual, da primeira à sétima e passam a diminuir novamente a partir da oitava. - O comprimento das cartilagens costais também aumenta da 1.a à 10.a costela, ou seja, nas costelas mais caudais conseguimos colocar até três ou quatro dedos transversos sobre suas cartilagens; em compensação, nas craniais, colocamos somente um ou dois. - Quando as costelas mudam de direção, do sentido dorsal para o ventral, formam um ângulo, denominado ângulo costal. - A palpação dos ângulos costais fornece informações a respeito do posicionamento das costelas e de suas disfunções. - O comprimento da 12.a costela varia de forma significativa. Ela pode ser muito longa, alcançando 14 cm, ou muito curta, em torno de 3 a 4 cm. - Existem alguns pontos de referência para a sua palpação, a saber: crista ilíaca, 11.a costela ou musculatura paravertebral, mas não desanime devido à variação de seu comprimento, pois nem sempre é fácil encontrá-la rapidamente.

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Para realizar a palpação direta da 12ª costela com o paciente em decúbito ventral, o fisioterapeuta deve posicionar-se ao lado do paciente, com uma das mãos apoiando a região lombar e a outra mão realizando a palpação. O fisioterapeuta deve localizar a crista ilíaca e a 11ª costela, e então deslizar os dedos em direção à coluna vertebral até encontrar a 12ª costela. É importante manter contato constante com o osso durante a palpação, deslizando os dedos ou alternando as polpas digitais. Devido à variação no comprimento da 12ª costela, pode ser necessário realizar a palpação em diferentes pontos de referência, como a musculatura paravertebral. A palpação dos ângulos costais também pode fornecer informações sobre o posicionamento das costelas e suas disfunções.

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