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Parto vaginal após cesariana é também chamado de PVAC ou VBAC, na língua inglesa (Vaginal Birth After C-Section). Devido aos elevados índices de ce...

Parto vaginal após cesariana é também chamado de PVAC ou VBAC, na língua inglesa (Vaginal Birth After C-Section). Devido aos elevados índices de cesariana no Brasil, este é um grupo muito grande entre as gestantes. Muitas mulheres, quando iniciam o pré-natal, apresentam 1, 2, ou mais cesarianas prévias. Em relação à via de parto em pacientes com cesariana prévia, assinale a afirmativa CORRETA: a. Na ausência de outras contra indicações, é recomendado encorajar a mulher com uma operação cesariana prévia à tentativa de parto vaginal, mediante termo de consentimento informado. b. Idade materna > 40 anos, etnia negra, IMC > 30 são fatores prognósticos que aumentam a chance de uma prova de trabalho de parto bem sucedida em pacientes com cesariana prévia. c. Pacientes com cesariana prévia devem ser submetidas à uma cesariana eletiva de repetição, devido ao alto risco de rotura uterina, conforme antiga máxima obstétrica: “uma vez cesariana, sempre cesariana”. d. Pacientes com duas ou mais cesarianas devem sempre ser submetidas à cesariana, porque neste caso existe uma contra-indicação absoluta a uma prova de trabalho de parto.

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A alternativa correta é a letra A: Na ausência de outras contra indicações, é recomendado encorajar a mulher com uma operação cesariana prévia à tentativa de parto vaginal, mediante termo de consentimento informado. O parto vaginal após cesariana (PVAC ou VBAC) é uma opção segura para muitas mulheres que tiveram uma cesariana anterior. No entanto, existem alguns fatores que podem aumentar o risco de complicações, como a rotura uterina. Por isso, é importante que a mulher seja avaliada individualmente e que haja um termo de consentimento informado antes de se optar pelo parto vaginal após cesariana.

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