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Paciente com atraso menstrual de 9 semanas refere sangramento. Há 15 dias, foi realizada USTV que demonstrou gravidez tubária direita de 4,0 cm com...

Paciente com atraso menstrual de 9 semanas refere sangramento. Há 15 dias, foi realizada USTV que demonstrou gravidez tubária direita de 4,0 cm com aspecto de hematossalpinge. Trouxe beta-HCG de dois dias atrás com valor de 600mUI/ml, fez novo exame com valor de beta-HCG de 460mUI/ml. Qual a conduta?


A) Laparotomia devido à massa anexial de 4,0 cm.
B) Laparotomia devido à queda do beta-HCG.
C) Conduta expectante.
D) Metotrexato.
E) Laparoscopia.

Essa pergunta também está no material:

PROVA R1 UNCISAL 2017
12 pág.

Medicina Centro Universitário de MaringáCentro Universitário de Maringá

💡 1 Resposta

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A conduta indicada para o caso descrito é a letra D) Metotrexato. O paciente apresenta gravidez ectópica tubária com aspecto de hematossalpinge e queda do beta-HCG, o que indica que a gestação não está evoluindo adequadamente. O metotrexato é uma opção terapêutica não cirúrgica para a gravidez ectópica, que consiste na administração de uma medicação que interrompe o desenvolvimento do embrião e permite a reabsorção do tecido gestacional pelo organismo. No entanto, é importante que a paciente seja acompanhada de perto por um médico para monitorar a evolução do tratamento.

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