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What are the recommendations for patients who receive Warfarin and are also taking Rifampicin? Care should be taken if Warfarin is co-administered...

What are the recommendations for patients who receive Warfarin and are also taking Rifampicin?

Care should be taken if Warfarin is co-administered with a CYP450 enzyme inducer, such as rifampicin, as this may lead to increased metabolism and decreased efficacy of Warfarin.
When adding or withdrawing rifampicin therapy in a patient using Warfarin, monitor the prothrombin time (PT) and the international normalized ratio (INR) frequently.
High doses of Warfarin (20 mg/day or more) may be necessary to maintain adequate anticoagulation when used with rifampicin.
A 50% reduction in the Warfarin dose should be considered within 1 to 2 weeks after discontinuation of rifampicin.
Patients should be monitored for signs and symptoms of subtherapeutic anticoagulation.
a) Only statements I, II, and III are correct.
b) Only statements II, III, and IV are correct.
c) Only statements III, IV, and V are correct.
d) All statements are correct.

Essa pergunta também está no material:

protocolo_anticoagulacao_ambulatorial
132 pág.

Farmacologia I Universidade de FrancaUniversidade de Franca

Respostas

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A resposta correta é a alternativa (c) Only statements III, IV, and V are correct. As recomendações para pacientes que recebem Warfarin e também estão tomando Rifampicina são: - Cuidado deve ser tomado se Warfarin for co-administrado com um indutor da enzima CYP450, como a rifampicina, pois isso pode levar a um aumento no metabolismo e diminuição da eficácia do Warfarin. - Ao adicionar ou retirar a terapia com rifampicina em um paciente que usa Warfarin, monitore o tempo de protrombina (PT) e a razão normalizada internacional (INR) com frequência. - Doses altas de Warfarin (20 mg/dia ou mais) podem ser necessárias para manter uma anticoagulação adequada quando usadas com rifampicina. - Uma redução de 50% na dose de Warfarin deve ser considerada dentro de 1 a 2 semanas após a descontinuação da rifampicina. - Os pacientes devem ser monitorados quanto a sinais e sintomas de anticoagulação subterapêutica.

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