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Leucemias são um grupo de doenças caracterizadas pelo acúmulo de leucócitos malignos na medula óssea e no sangue. Essas células anormais causam sin...

Leucemias são um grupo de doenças caracterizadas pelo acúmulo de leucócitos malignos na medula óssea e no sangue. Essas células anormais causam sintomas por: insuficiência da medula óssea (anemia, neutropenia, trombocitopenia) e infiltração de órgãos (p. ex., fígado, baço, linfonodos, meninges, cérebro, pele ou testículos). Paciente de 10 anos de idade, sexo masculino, chegou acompanhado dos responsáveis em uma Unidade de Pronto Atendimento. A mãe relatou que a criança sofre com sangramentos constantes, tosse, dores generalizadas, dor de cabeça, sudorese excessiva e queixa-se de cansaço e indisposição. No exame clínico a criança apresentou febre e hipertrofia da gengiva. Foi coletada amostra de sangue para análises clínicas, onde constatou-se anemia normocrômica e normocítica, trombocitopenia e leucocitose com número variável de blastos. A criança possui cariótipo 47XY (+21). Baseado nas informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto. Alternativas: a) Leucemia mieloide crônica. b) Leucemia mieloide aguda. c) Policitemia Vera. d) Leucemia linfoide aguda. e) Leucemia linfoide crônica.

Respostas

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Pela descrição dos sintomas e dos resultados dos exames clínicos, o diagnóstico mais provável é de Leucemia mieloide aguda (alternativa b). A presença de anemia, trombocitopenia e leucocitose com número variável de blastos sugere uma doença hematológica maligna, e a presença de blastos no sangue periférico é um sinal de alerta para leucemia. Além disso, o cariótipo 47XY (+21) sugere uma trissomia do cromossomo 21, que é um achado comum em pacientes com leucemia mieloide aguda. A hipertrofia da gengiva também é um sinal comum em pacientes com leucemia mieloide aguda.

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