respeito da glosa hospitalar ou glosa médica, é correto afirmar: O enfermeiro auditor não possui respaldo legal para indicar falhas nos registros...

A afirmação de que "O enfermeiro auditor não possui respaldo legal para indicar falhas nos registros dos prontuários" não é correta. O enfermeiro auditor tem sim respaldo legal para identificar falhas nos registros dos prontuários, uma vez que é responsável por analisar e avaliar a qualidade da assistência prestada ao paciente, bem como a adequação dos registros realizados pelos profissionais de saúde. A glosa hospitalar é o cancelamento, parcial ou total, do pagamento de um serviço prestado pelo hospital, que é identificada pelo auditor no momento da análise, quando é constatada alguma não conformidade. A glosa técnica ocorre quando há um erro administrativo na composição da conta hospitalar, como por exemplo, a cobrança de um número de diárias maior que o autorizado pelo plano de saúde. Já a glosa administrativa ocorre quando há alguma não conformidade no serviço de saúde prestado ao paciente, ou seja, quando alguma conduta foge ao protocolo clínico pré-estabelecido.